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重症肌无力的治疗方法有哪些?

2024-10-02 04:01:44 编辑:zane 浏览量:600

重症肌无力的治疗方法有哪些?

的有关信息介绍如下:

重症肌无力的治疗方法有哪些?

(1)西医药治疗。

①抗胆碱酯酶药:新斯的明,每次15~45毫克,每日4~6次;吡啶斯的明60~150毫克,每3~6小时1次。可同时服用阿托品对抗副反应。辅助药物如氯化钾、麻黄素等可加强药效。

②免疫抑制剂:皮质类固醇,每日或隔日强的松60~70毫克,口服,症状缓解后可递减至最小的有效剂量。免疫抑制剂,环磷酰胺每日200毫克,分2~3次口服;硫唑嘌呤每日50~150毫克,分2~3次口服。

③胸腺摘除术:胸腺增生者的效果优于胸腺瘤。

④血浆交换疗法。

⑤危象处理:保持呼吸道通畅。尽早气管切开或鼻腔插管,放置鼻饲管和辅助呼吸。如注射腾喜龙后症状明显减轻应加大抗胆碱酯酶药物的剂量,胆碱能及反拗性危象均应停用抗胆碱酯酶药物,同时应保持出入量及水盐平衡,防止肺部感染等并发症。

(2)中医药治疗。

①肝胃气虚:眼睑下垂或伴复视,四肢乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,面色萎黄,声低气短,时有汗出,舌质淡边见齿痕、苔薄白,脉弱。治宜健脾益气、补中升提。

方药:党参、白术、茯苓、山药各15克,黄芪30克,当归、柴胡各12克,升麻、炙甘草各6克,大枣10克。

②肝肾阳虚:四肢乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,手足心热,盗汗或有自汗,入夜口干,舌红而瘦,苔少或无苔,脉细数。治宜滋养肝肾。

方药:生地、山药各15克,山萸肉、枸杞子、菟丝子、党参、麦冬、玄参、天花粉、女贞子各12克,泽泻9克,丹皮6克。

③脾肾阳虚:肢体无力,吞咽发呛,胸闷气短,抬头困难,形寒肢冷,面色苍白,小便清长,大便稀溏或完谷不化,舌淡胖,脉沉弱。治宜温补脾肾。

方药:杜仲、锁阳、鹿角胶、补骨脂、党参、茯苓、熟地、山药、山萸肉各12克,枸杞子、菟丝子各10克,生黄芪30克,炙甘草6克。

④针刺治疗:头面部穴位:百会(炙)、攒竹、阳白、鱼腰、四白、睛明;四肢躯体选穴:合谷、外关、内关、三阴交、太冲、脾俞、足三里、大椎、曲池。

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